1993 год. Американка Лиза приезжает в уединённый итальянский городок, чтобы заняться реставрацией старинной картины XVI века, покрытой вековой копотью. Её работа требует терпения и аккуратности, но чем глубже она проникает в слои краски, тем яснее проступают на холсте пугающие образы, которые начинают проявляться и в её сознании. Эти навязчивые видения становятся всё более реальными и угрожающими.
Мир, в котором съедобные растения и животные были уничтожены engineered вирусами, разделился на два слоя общества. Избранные укрываются в высокотехнологичных цитаделях, диктуя условия остальным, которые вынуждены выживать в дикой природе, покупая у цитадели семена, запрограммированные на единственный урожай.
Четвёртая часть хоррор-франшизы «Астрал» возвращает зрителей к истокам кошмаров главной героини. Взрослая Элиза Рэйн, обладающая способностью путешествовать по астральному измерению, получает тревожный запрос о помощи от мужчины, который живёт в её бывшем доме. Это место хранит самые тёмные воспоминания её детства, проведённого в жестокой семье.