Четвёртая часть хоррор-франшизы «Астрал» возвращает зрителей к истокам кошмаров главной героини. Взрослая Элиза Рэйн, обладающая способностью путешествовать по астральному измерению, получает тревожный запрос о помощи от мужчины, который живёт в её бывшем доме. Это место хранит самые тёмные воспоминания её детства, проведённого в жестокой семье.
Спокойная жизнь семьи Барретт в американском пригороде рушится в одночасье, когда вокруг начинают происходить странные и пугающие события. Электроника ведёт себя необъяснимо, птицы падают мёртвыми прямо во дворе, а дети сообщают о посещениях некоего «человека в чёрном», которого не могут увидеть взрослые.
Действие разворачивается в постапокалиптическом мире, где после вековой войны с вампирами человечество было объединено под властью тоталитарной церкви. Эта организация не только управляет жизнью общества, но и стёрла из памяти людей всё, что связано с древними тварями, объявив их мифом. Священники стали обычными служителями культа, лишённые прежней силы и предназначения.